درد عضلانی یک درد مزمن است که در این سندرم فشار روی نقاط حساس عضلات که نقاط ماشه ای (Trigger Point) نامیده می‌شود، باعث ایجاد دردهای ارجاعی (Referral) می‌شود. درد عضلانی یک درد مزمن است. در این سندرم فشار روی نقاط حساس عضلات که نقاط ماشه ای (Trigger Point) نامیده می‌شود باعث ایجاد دردهای ارجاعی (Referral) می‌شود. سندرم مایو فاشیال به طور تیپیک به دنبال انقباضات تکراری در عضله اتفاق می‌افتد که این انقباضات می‌تواند ناشی از حرکات تکراری در ارتباط با شغل بیمار یا به دنبال عادت و یا تنش‌های عصبی و عضلانی باشد. روش‌های درمانی متعددی برای این سندرم وجود دارد که شامل فیزیوتراپی، درمان دارویی با داروهای ضد درد، تکنیک‌های Relaxation و تزریق داخل نقاط دردناک می‌شود.
علائم و نشانه‌ها
- درد مبهم و عمقی در یک عضله
- دردی که مداوم یا روبه بدتر شدن است
- اختلال خواب به علت درد
- نقاط دردناک در عضله
بنابراین اگر شخص دردهای عمقی، مبهم و دائم در عضلات داشت که علیرغم استراحت، ماساژ، گرم کردن و … برطرف نشد، باید به این سندرم شک کرد.
علل
بدنبال استفاده مکرر و طولانی از عضلات یکسری نواحی حساس که شامل فیبرهای عضلانی سفت شده هستند، می‌توانند تشکیل شوند که به این نواحی حساس نقاط ماشه‌ای گفته می‌شود. یک نقطه ماشه‌ای در یک عضله می‌تواند باعث کشیدگی و درد در تمام عضله شود.
علل خطر
- آسیب‌های عضلانی: اعم از آسیب‌های حاد عضلانی یا استرس‌های مداوم عضلانی می‌توانند باعث ایجاد نقاط ماشه ای شوند.
- همچنین حرکات تکراری و وضعیت قرارگیری بد بدن می‌تواند احتمال ایجاد این بیماری را افزایش دهد.
- اضطراب و استرس: در افراد مضطرب و با استرس زیاد احتمال تشکیل نقاط ماشه ای زیاد است.
عوارض
- اختلال خواب: بیمار مبتلا به این سندرم ممکن است نتواند یک وضعیت راحتی را جهت خواب پیدا کند یا حتی با کوچکترین حرکت در خواب نقاط ماشه‌ای تحریک شده و فرد را از خواب بیدار کند.
- فیبرومیالژیا: بعضی از تحقیقات نشان داده‌اند که در بعضی افراد سندرم درد مایوفاشیال ممکن است به سمت فیبرومیالژیا پیشرفت کند. فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن با خصوصیات دردهای منتشر می‌باشد.
معاینات و تشخیص
هنگام معاینه فیزیکی پزشک با فشار ملایم انگشتان روی نقاط دردناک نواحی Tense ممکن است پیدا کند. فشار یا لمس روی نقاط ماشه‌ای با روش‌های خاص می‌تواند باعث ایجاد پاسخ‌هایی مثل انقباضات ناگهانی در عضله شود. با توجه به اینکه بیماری‌های زیادی هستند که می‌توانند علایم این سندرم را داشته باشند لذا پزشک ممکن است جهت رد سایر بیماری‌ها، آزمایشات و معاینات تکمیلی را انجام دهد.
درمان
روش‌های درمانی شامل فیزیوتراپی، دارو درمانی و تزریق در محل نقاط ماشه‌ای می‌باشد.. هیچکدام از این درمان‌ها بر دیگری ارجحیت ندارند و در بعضی افراد ممکن است جهت برطرف شدن درد به بیش از یک روش درمانی نیاز باشد.
فیزیوتراپی
- ورزش‌های کششی
- ماساژ
- استفاده از گرما
- اولتراسوند
داروها
- داروهای تسکین دهنده درد مثل ایبوبروفن، ناپروکسن و …
- ضد افسردگی‌ها مثل سیتالوپرام، نورنزیپتیلین و …
- آرامبخش‌ها مثل کلوناز پام
سوزن زدن داخل نقاط ماشه‌ای
این کار می‌تواند بدون تزریق ماده خارجی انجام شود که اصطلاحا به آن Dry Needling می‌گویند و یا می‌تواند همراه با تزریق مواد بی‌حسی قبل لیدوکائین یا کورتیکواستروئید یا هر دو باشد.
طب سوزنی یا Acupuncture، اصلاح سبک زندگی و درمان‌های ساده خانگی
- ورزش ملایم روزانه
- استفاده از روش‌های ریلکسیشن مخصوصا در افراد مضطرب بسیار مفید است
- تغذیه مناسب، استفاده از غذاها، میوه‌ها و سبزیجات تازه
- خواب کافی
